3 стадия рака прямой кишки — симптомы, лечение, после операции

3 стадия рака прямой кишки

Ректальный рак 3 степени представляет серьёзную опасность для жизни больного. Успех лечения зависит от того, насколько поражены лимфатические узлы и соседние органы. Множество диагностируемых случаев рака прямой кишки приходится именно на 3 стадию, поскольку до этого симптоматика может быть выражена довольно слабо.

Фото: Рак прямой кишки

На стадии все симптомы заболевания имеют выраженный характер:

  • стул с примесями крови (могут также наблюдаться слизь и гной);
  • пищеварительные расстройства: вздутие живота, урчание, боли в животе, не связанные с приёмом пищи;
  • запоры, которые сменяются диареей;
  • ощущение неполного опорожнения после туалета;
  • чувство присутствия инородного тела в прямой кишке;
  • ложные позывы к дефекации;
  • анемия – слабость, сонливость, потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • непроходимость кишечника;
  • боли в других органах вследствие образования вторичных очагов.

Рак кишечника ректального отдела на 3 стадии может иметь значительные размеры и занимать более полуокружности прямой кишки. Нередко злокачественный процесс распространяется на брюшину. На 3 стадии поражены регионарные лимфатические узлы.

При значительных размерах прохождение пищи по кишечнику может быть затруднено: опухоль перекрывает большую часть просвета. Каловые массы скапливаются, стенки кишечника растягиваются. Это вызывает приступообразные боли, вздутие живота, тошноту и рвоту, слабость. Мышцы брюшины напряжены, а сам процесс может сопровождаться субфебрильной температурой.

При полной непроходимости кишечника приступы боли сопровождаются рвотой. Если болевые ощущения локализуются в правой стороне живота, может быть ошибочно поставлен диагноз аппендицит. В любом случае необходима срочная госпитализация.

Всё о питании при раке прямой кишки здесь .

Диагностика

На 3 стадии проводится комплексная диагностика.

При первичном осмотре врач-проктолог проводит пальцевое ректальное обследование. Это позволяет выявить злокачественные новообразования 3 степени примерно в 40% случаев.



Средство от псориаза

Varitox - средство от варикоза

Neosense - средство от климакса


Проводится также анализ кала на скрытую или явную кровь. Если данные исследования подтверждают подозрение на рак, проводятся дальнейшие диагностические процедуры, среди которых решающее значение имеет ректороманоскопия. Это введение в задний проход гибкой трубки с мини-камерой и подсветкой на конце. Процедура позволяет провести визуальную оценку ректального отдела кишечника, а также начального отдела толстой кишки. Врачи оценивают размеры опухолевого новообразования, степень его проникновения в слои кишечника.

С помощью ректороманоскопии можно также провести биопсию – забор тканей на гистологическое исследование. Биопсия и гистологический анализ позволяют подтвердить диагноз «рак прямой кишки» почти со стопроцентной точностью.

Для диагностирования наличия метастазов и проверки общего состояния организма могут быть назначены и другие лабораторные и аппаратные процедуры:

  • колоноскопия;
  • УЗИ для выявления метастазов;
  • рентгеноскопия с контрастным веществом, которая позволяет увидеть изменения формы кишечника;
  • сцинтиграфия – исследование с помощью радиоизотопов для выявления отдалённых метастазов;
  • общий анализ крови и анализ на онкологические маркеры – специфические протеиновые структуры, являющиеся признаками присутствия онкологической опухоли;
  • компьютерные методы диагностики.

В большинстве случаев лечение на 3 стадии рака – радикальная операция. Опухоль удаляется вместе с прямой кишкой и лимфатическими узлами, находящимися в непосредственной близости от первичного очага.

Если это возможно, непрерывность кишечника сохраняется – в противном случае создаётся колостома (искусственное отверстие для выведения сохранившейся части толстой кишки).

Симптомы после операции могут быть самыми разными – от кишечных расстройств до длительных и интенсивных болевых ощущений. В течение восстановительного периода предписывается диетическое питание. В первые 10 дней после операции исключается растительная пища с грубыми волокнами, а также молочные продукты. Затем и овощи, и кисломолочная еда включаются в рацион.

Помимо оперативного лечения, применяется химиотерапия. Задача лекарственного воздействия – остановить метастатические процессы, характерные для 3 стадии рака. Химиотерапия позволяет надолго, а в некоторых случаях и навсегда остановить распространение раковых клеток.

К сожалению, химиотерапия отрицательно воздействует и на здоровые ткани организма, вызывая множественные побочные эффекты:

  • потерю волос;
  • снижение защитных способностей организма;
  • слабость;
  • отёки;
  • ухудшение состояния ногтей и кожи;
  • дополнительные пищеварительные расстройства – запоры, тошнота.

Лекарственные препараты, которые применяются в зарубежных онкологических клиниках (например, в израильских лечебницах Ассута, Национальный Онкоцентр Тель-Авива и Топ-Ихилов), имеют менее выраженные побочные действия и более явные терапевтические свойства. Лечение в этих клиниках может значительно улучшить прогноз и продолжительность жизни пациентов.

В тех же израильских лечебных учреждениях, а также в московской «Европейской клинике» практикуются лечение относительно новыми лекарственными препаратами – таргетными (или целевыми). Эти лекарства представляют собой моноклональные антитела, которые действуют избирательно на клетки опухоли, подавляя их рост. Такой тип терапии применяется в качестве паллиативного лечения, когда рак признан неоперабельным, или для уменьшения метастазирования.

Химиотерапия может быть адъювантной (назначаемой после операции) и неоадъювантной (назначаемой до хирургического вмешательства с целью уменьшить размеры опухоли).

На 3 стадии применяется также лучевая терапия – она тоже может назначаться и после, и до, и в качестве самостоятельного способа лечения, если операция противопоказана по медицинским причинам.

Радиотерапия может быть дистанционной и контактной. В первом случае облучение происходит с помощью стандартного аппарата для лучевой терапии, во втором случает радиоактивные материалы (иглы) вводятся в анальное отверстие и воздействуют непосредственно на опухолевые ткани.

Лучевая терапия, как и химиотерапевтическое лечение, имеет вредные для здоровых органов последствия. Они примерно аналогичны тем, что вызываются лекарствами от рака. Радиационное облучение при ректальном раке особенно пагубно воздействует на репродуктивные способности человека.

В этой статье детально описаны симптомы рака прямой кишки при 4 стадии.

Последняя стадия рака кишечника наиболее агрессивна и требует незамедлительного лечения. Подробнее тут .

Видео: Принцип хирургического лечения рака прямой кишки

При успешно выполненной операции и последующем грамотном лечении препаратами и радиацией (можно прибавить также диетотерапию и дополнительные физиопроцедуры), выживаемость больных на 3 стадии рака составляет около 60%.

Для прогноза решающее значение имеет степень распространения метастазов по организму. Дополнительными факторами влияния выступают также: возраст пациента и общее состояние его организма.

Все права защищены 2016.
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Руководство rak.hvatit-bolet.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Онкология, лечение рака © 2017 · Войти · Все права защищены Наверх



Средство от псориаза

Varitox - средство от варикоза

Neosense - средство от климакса


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *